医院订阅哦一、什么是缺血性脑卒中?缺血性脑卒中又称脑梗死、缺血性脑中风,是指各种原因所致脑部血液供应障碍,导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死,而迅速出现相应神经功能缺损的一类临床综合征。是脑血管疾病最常见类型,约占70%~80%。患者主要表现为局灶性神经功能缺损,如偏瘫、感觉障碍、失语、共济失调等,也可有头痛、呕吐、昏迷等;若治疗不及时多数病人可遗留瘫痪、讲话、吞咽困难、记忆减退和思考困难、情绪障碍等后遗症,它的高致残率及高致死率,是我们每个家庭最不想面对的疾病。二、我们如何来识别呢?记住“BEFAST”典型症状:1)一侧肢体(伴或不伴面部)无力或麻本;2)一侧面部麻本或口角歪斜;3)说话不清或理解语言困难;4)双眼向一侧凝视;5)一侧或双眼视力丧失或模糊;6)眩晕伴呕吐;7)既往少见的严重头痛、呕吐;8)意识障碍或抽搐;出现以上情况,快速拨打急救。三、什么是“静脉溶栓”?脑梗死是指脑血管堵塞,其原因是因为脑血栓,也就是血管里形成的血凝块。如果血栓刚形成,可以静脉注射一类药物比如阿替普酶,发病后4.5小时内注射此类药物效果较好,治疗时间越早越好,此类药物可以溶解血凝块,血凝块溶解血管就会再通,患者的临床症状会在短时间内改善。上述治疗方法就叫溶栓治疗。且原则上是越早治疗越好。“阿替普酶(rTPA)静脉溶栓”是目前全球认可的最有效的治疗方法,只要符合适应症、排除禁忌症、家属知情同意签字后,立即可用rTPA静脉溶栓。四、溶栓的效果如何?一旦得了缺血性脑卒中,医院接受检查与治疗,时间就是大脑,抓住患者的“黄金3小时”,是我们效果的关键。甘泉县神经内科从年起开展缺血性脑卒中rTPA静脉溶栓技术以来,共溶栓患者20余例,同时医院“卒中中心”,并通过了陕西省卒中中心的验收。通过“卒中中心绿色通道”的建设,溶栓技术逐步提高,并通过我院及全国病例的比对,时间窗内溶栓患者比未能溶栓患者的致残率及致死率明显下降,结果显示治疗时间越早越好,下面就分享我们的一个真实病例吧。今年年初,下寺湾77岁的老人景某在家中突然跌倒在地,说不出话,右侧肢体不能活动,情急之下被家属送往我院急诊科,急诊查头颅CT排除脑出血后转入神经内科,诊断为“缺血性脑卒中”,在得知发病到来院只有40分钟,值班医生立刻电话通知科主任薛莉娜主任医师,经再次查体,评估及确定时间,排除溶栓禁忌症后启动溶栓流程,征得家属同意后使用“阿替普酶”溶栓治疗,从患者入院到开始溶栓只用了47分钟。用药过程中老人肢体逐渐可以活动,说话也从开始的说不出到能含糊的回答医生问题,用药结束后,老人肢体基本可以活动,说话也清楚了很多,家属欣喜万分,说治疗效果立竿见影,这时薛莉娜主任告诉家属主要是你们来的及时,阿替普酶是一种可以将血管内血栓溶解的药物,是治疗急性脑梗死的最佳药物,出血风险小,不良反应较少。这种药物在发病3小时效果最好,如果超过4.5小时就失去了溶栓的机会,患者出院时只有说话稍有含糊,肢体活动完全正常。通过以上赘述,告诉我们身边的人,如果再遇到出现上述症状的患者,迅速得拨打“”来我院救诊,千万不能在家等待缓解,耽误了最佳治疗时间。长按指纹“识别
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